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대상포진 [帶狀疱疹, herpes zoster]




	대상포진은 옹기종기 모여 있는 작은 물집들이 띠 모양으로 발생하는 질환으로, 통증이 매우 심한 것이 특징입니다. 물집이 생기기 1~2주 전부터 그 부위가 아프기 시작하고, 시간이 경과함에 따라 작은 물집이 군집을 이루어 생기게 됩니다. 항상 몸의 오른쪽 또는 왼쪽 중 한쪽에만 발생하며, 한가닥 신경이 분포하는 피부에만 물집이 생기기 때문에 띠 모양으로 발생합니다.
원인균은 어린이에게 흔히 발생하는 수두의 원인균과 동일하며, 어릴 때 수두에 걸린 적이 있는 사람의 몸에 남아 있는 수두균이 다시 병을 일으키는 것입니다. 물집은 2~3주 후에는 저절로 좋아지며 흉터없이 치유되는 경우가 대부분입니다. 그러나 나이가 많거나, 몸이 허약한 사람에게는 심한 통증이 몇 달 내지 몇 년 동안 계속되는 경우가 있기 때문에 초기에 치료를 잘 받는 것이 중요합니다.




대상포진은 어릴 때 수두(물마마)를 앓은 사람에게 발생하게 되는데 몸에 남아 있던 수두균에 의해 피부에 작은 물집과 심한 통증이 생기게 됩니다. 대상포진은 주로 노인이나 건강이 나쁜 사람, 면역 기능이 저하된 사람, 스트레스를 많이 받는 사람에게 잘 생깁니다.



	대상포진은 피부에 물집이 발생하기 1~2주 전부터 그 부위에 심한 통증이 생깁니다. 그런 후에 작은 물집이 옹기종기 모여 생기며, 전체적으로는 띠 모양으로 발생합니다. 오른쪽 또는 왼쪽 중 한쪽에만 발생하며, 얼굴, 팔, 다리, 몸통 어느 부위에나 발생할 수 있습니다. 물집이 발생한 부위가 매우 아프며, 물집이 2~3주 지나 좋아진 후에도 통증은 계속될 수 있습니다. 젊은 사람에 비하여 노인에서 더 심한 통증이 나타납니다.
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	대상포진의 원인균은 베리셀라-조스터 바이러스(varicella-zoster virus)입니다. 이 균은 어린이에게 수두(물마마)를 유발하는 균과 동일한 균입니다. 즉 어렸을 때 수두를 앓았던 사람의 몸에 남아 있던 수두균이 다시 병을 일으키는 경우가 대상포진입니다. 노인과 같이 몸이 약해졌거나, 면역 기능이 떨어진 암 환자, 심하게 피곤한 사람에게 병을 일으키게 되는 것입니다.




대상포진은 작은 물집이 군데군데 모여 발생하며, 전체적으로는 띠모양의 분포를 취하게 되며, 심한 통증이 있는 증상으로 진단하게 됩니다. 또한 물집 세포를 검사하여 바이러스에 감염된 세포를 증명하면 진단에 도움이 됩니다. 바이러스를 배양할 수도 있습니다.




병의 발생 초기에는 물집이 생기기 전에 심한 통증이 발생합니다. 따라서 물집이 생기기 전에는 근육통이나 디스크 등 다른 질환으로 오진하는 경우가 많습니다. 물집이 발생한 후에는 2~3주에 걸쳐 딱지가 생겨 서서히 좋아지게 됩니다. 그러나 통증의 경우에는 물집이 소실된 경우에도 계속 남아 있으며, 잘 치료가 되지 않는 경우도 있습니다. 특히 몸이 허약한 노인의 경우에는 신경통처럼 통증이 계속되는 경우가 흔합니다.




대상포진이 안면 신경을 따라 발생할 경우에는 안면 신경 마비 증상이 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 한쪽 눈이 감겨지지 않으며, 입이 삐뚤어지게 됩니다. 눈에 대상포진이 발생하는 경우에는 각막염 증상과 심한 경우 시력을 잃을 수도 있습니다. 가장 흔한 합병증으로는 몇 개월 내지 수년동안 신경통에 의한 통증이 계속되는 경우로, 특히 노인 환자에게서 흔히 발생합니다.
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병의 초기에는 항바이러스 제제와 진통계 및 소염제를 사용하게 됩니다. 대상포진은 건강한 사람보다는 몸이 허약하고, 면역력이 떨어져 있는 노인에게 주로 발생하므로 치료에 신경을 많이 써야 합니다.




대상포진은 몸이 허약해지거나, 최근에 무리하여 건강상태가 나빠진 경우에 주로 발생합니다. 또한 면역력이 떨어져 있는 노인과 암환자에도 자주 발생합니다. 따라서 대상포진을 예방하기 위하여는 규칙적인 생활과 적당한 휴식이 필수적이며, 무리하지 않아야 합니다. 대상포진에 걸렸을 경우에는 어린이에게 전염시켜 수두를 앓게 할 수 있기 때문에, 어린이와의 격리가 필수적입니다.




갑자기 이유없이 몸의 한쪽부분에 심한 통증이 발생할 경우에는 피부과 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다.
대상포진은 color=#096ab5>싱글스(shingles)라고도 한다. 이 href="http://100.naver.com/100.php?id=68905"> color=#096ab5>바이러스는 소아전염병인 수두( onmouseover="tooltip_on('','수 : 물 수, ㉠물 ㉡물과 관련된 일 ㉢수성(태양에 가장 가까운 별)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">水 onmouseover="tooltip_on('','두 : 마마 두, ㉠마마 ㉡천연두')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">痘: onmouseover="tooltip_on('','수 : 물 수, ㉠물 ㉡물과 관련된 일 ㉢수성(태양에 가장 가까운 별)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">水 onmouseover="tooltip_on('','포 : 천연두 포, ㉠천연두 ㉡부르트다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">疱 onmouseover="tooltip_on('','창 : 부스럼 창, ㉠부스럼 ㉡상처')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">瘡, href="http://100.naver.com/100.php?id=96323"> color=#096ab5>작은마마)의 바이러스와 같아서 같은 가족 내의 소아에게서는 수두를, 성인에게서는 이 증세를 흔히 볼 수가 있다. 발열 ·전신권태감 등이 전구증세( onmouseover="tooltip_on('','전 : 앞 전, ㉠앞 ㉡먼저 ㉢앞서다 ㉣인도하다 ㉤나가다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">前 onmouseover="tooltip_on('','구 : 몰 구, ㉠말을 타고 몰다 ㉡내쫓다 ㉢내보내다 ㉣내침 ㉤대열(군대의 열)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">驅 onmouseover="tooltip_on('','증 : 증세 증, ㉠증세')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">症 onmouseover="tooltip_on('','세 : 기세 세, ㉠기세 ㉡권세 ㉢형세 ㉣불알')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">勢)로 나타나거나 또는 전구증세 없이 일정한 신경지배영역에 작은 물집이 띠 모양[ onmouseover="tooltip_on('','대 : 띠 대, ㉠띠 ㉡차다 ㉢데리고 있다 ㉣근처 ㉤데리고 다니다 ㉥두르다 ㉦띠를 두르다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">帶 onmouseover="tooltip_on('','상 : 형상 상, 문서 장, ㉠형상 ㉡형용하다 ⓐ문서 (장) ⓑ편지 (장)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">狀]으로 모여서 생긴다. 물집의 주위는 일반적으로 붉게 되지만 그것이 확대 융합하여 넓게 조홍면( onmouseover="tooltip_on('','조 : 조수 조, ㉠조수 ㉡밀물 ㉢바닷물 ㉣고을 이름(廣東省의 한 州) ㉤밀물이 들어오다 ㉥나타나다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">潮 onmouseover="tooltip_on('','홍 : 붉을 홍, 상복 공, ㉠붉다 ㉡붉은빛 ㉢연지 ㉣털여뀌 ⓐ상복 (공) ⓑ이름 (공) ⓒ일 (공)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">紅 onmouseover="tooltip_on('','면 : 낯 면, ㉠낯 ㉡면 ㉢탈 ㉣행정구역 ㉤면전 ㉥만나다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">面)을 이루는 경우도 있다. 물집은 모양 ·크기가 모두 단일성( onmouseover="tooltip_on('','단 : 홑 단, 오랑캐이름 선, ㉠홑 ㉡단지 ㉢외롭다 ⓐ오랑캐 이름 (선) ⓑ고을 이름 (선)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">單 onmouseover="tooltip_on('','일 : 하나 일, ㉠하나 ㉡첫째 ㉢오로지 ㉣만일 ㉤혹시 ㉥어느 ㉦번 ㉧같다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">一 onmouseover="tooltip_on('','성 : 성품 성, ㉠성품 ㉡바탕 ㉢성별 ㉣목숨 ㉤모습 ㉥마음')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">性)이고, 물집의 내용물은 처음에는 투명하지만 나중에 탁해지는 수도 있다. 발진이 생긴 부위에 color=#096ab5>신경통( onmouseover="tooltip_on('','신 : 정신 신, ㉠정신 ㉡귀신 ㉢신령 ㉣영묘하다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">神 onmouseover="tooltip_on('','경 : 경서 경, ㉠경서 ㉡날 ㉢날실 ㉣불경 ㉤길 ㉥법 ㉦도리 ㉧지경 ㉨경계 ㉩지나다 ㉪목매다 ㉫다스리다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">經 onmouseover="tooltip_on('','통 : 아플 통, ㉠아프다 ㉡슬퍼하다 ㉢상하다 ㉣원망하다 ㉤아파하다 ㉥심함 ㉦몹시')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">痛)이 일어나는 일이 많지만, 지각과민( onmouseover="tooltip_on('','지 : 알 지, ㉠알다 ㉡주관하다 ㉢맡다 ㉣사귐 ㉤대접 ㉥앎')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">知 onmouseover="tooltip_on('','각 : 깨달을 각, 깰 교, ㉠깨닫다 ㉡깨우치다 ㉢드러나다 ㉣터득하다 ㉤나타나다 ㉥나타내다 ㉦크다 ㉧곧다 ㉨높다 ㉩잠에서 깨다 ㉪깨달음 ⓐ깨다 (교) ⓑ깨우다 (교)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">覺 onmouseover="tooltip_on('','과 : 지날 과, ㉠지나다 ㉡(지나는 길에)들리다 ㉢지나치다 ㉣나무라다 ㉤괘 이름(巽下兌上) ㉥예전 ㉦허물 ㉧잘못')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">過 onmouseover="tooltip_on('','민 : 재빠를 민, ㉠민첩하다 ㉡공손하다 ㉢엄지발가락 ㉣힘쓰다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">敏) ·의주감( onmouseover="tooltip_on('','의 : 개미 의, ㉠개미 ㉡검다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">蟻 onmouseover="tooltip_on('','주 : 달릴 주, ㉠달리다 ㉡달아나다 ㉢짐승 ㉣종 ㉤노비')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">走 onmouseover="tooltip_on('','감 : 느낄 감, ㉠느끼다 ㉡감동하다 ㉢고맙게 여기다 ㉣깨닫다 ㉤한하다(憾) ㉥움직이다 ㉦흔들다 ㉧감동 ㉨감응 ㉩느낌')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">感:개미가 기어가는 것 같은 느낌) ·소양( onmouseover="tooltip_on('','소 : 종기 소, ㉠종기 ㉡부스럼')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">瘙 onmouseover="tooltip_on('','양 : 앓을 양, ㉠앓다 ㉡가렵다 ㉢병 ㉣종기')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">痒:가려움증) ·지각둔마( onmouseover="tooltip_on('','지 : 알 지, ㉠알다 ㉡주관하다 ㉢맡다 ㉣사귐 ㉤대접 ㉥앎')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">知 onmouseover="tooltip_on('','각 : 깨달을 각, 깰 교, ㉠깨닫다 ㉡깨우치다 ㉢드러나다 ㉣터득하다 ㉤나타나다 ㉥나타내다 ㉦크다 ㉧곧다 ㉨높다 ㉩잠에서 깨다 ㉪깨달음 ⓐ깨다 (교) ⓑ깨우다 (교)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">覺 onmouseover="tooltip_on('','둔 : 무딜 둔, ㉠무디다 ㉡무디어지다 ㉢무디게 하다 ㉣우둔하다 ㉤미련하다 ㉥굼뜨다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">鈍 onmouseover="tooltip_on('','마 : 삼 마, ㉠삼 ㉡조칙 ㉢참깨 ㉣마비되다 ㉤마비시키다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">麻), 때로는 href="http://100.naver.com/100.php?id=58549"> color=#096ab5>운동마비를 일으키는 경우도 있다. 신경통은 발진이 나타나기 전부터 생겨서 발진이 있는 동안 계속되는 것이 보통이지만, 때로는 그것이 다 나은 후에도 장기간 계속되는 일이 있다. 물집이나 농포( onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">膿 onmouseover="tooltip_on('','포 : 천연두 포, ㉠천연두 ㉡부르트다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">疱: href="http://100.naver.com/100.php?id=39738"> color=#096ab5>고름집)는 곧 터져서 부스럼이 된 후 딱지가 앉거나, 아니면 그대로 흡수되어 흑갈색의 딱지를 형성하였다가 떨어지면 낫는다. 전체 경과는 2∼3주일에 걸쳐 계속되고, 치료 후에도 흉터가 남는 일이 있다. 특히 href="http://100.naver.com/100.php?id=86702"> color=#096ab5>삼차신경( onmouseover="tooltip_on('','삼 : 석 삼, ㉠석, 셋 ㉡자주 ㉢거듭 ㉣세 번')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">三 onmouseover="tooltip_on('','차 : 깍지낄 차, ㉠깍지끼다 ㉡찌르다 ㉢가닥이 지다 ㉣가닥 ㉤갈래 ㉥작살')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">叉 onmouseover="tooltip_on('','신 : 정신 신, ㉠정신 ㉡귀신 ㉢신령 ㉣영묘하다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">神 onmouseover="tooltip_on('','경 : 경서 경, ㉠경서 ㉡날 ㉢날실 ㉣불경 ㉤길 ㉥법 ㉦도리 ㉧지경 ㉨경계 ㉩지나다 ㉪목매다 ㉫다스리다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">經)의 지배영역인 얼굴 ·머리부분과 href="http://100.naver.com/100.php?id=40743"> color=#096ab5>늑간신경( onmouseover="tooltip_on('','늑 : 갈빗대 늑(륵), ㉠갈빗대 ㉡늑골')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">肋 onmouseover="tooltip_on('','간 : 사이 간, ㉠사이 ㉡틈 ㉢때 ㉣동안 ㉤섞이다 ㉥이간하다 ㉦엿보다 ㉧몰래 ㉨비밀히')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">間 onmouseover="tooltip_on('','신 : 정신 신, ㉠정신 ㉡귀신 ㉢신령 ㉣영묘하다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">神 onmouseover="tooltip_on('','경 : 경서 경, ㉠경서 ㉡날 ㉢날실 ㉣불경 ㉤길 ㉥법 ㉦도리 ㉧지경 ㉨경계 ㉩지나다 ㉪목매다 ㉫다스리다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">經)의 지배영역에 신경통이 심하며, 전자의 경우 눈이 침범당하면 심한 안통( onmouseover="tooltip_on('','안 : 눈 안, ㉠눈 ㉡요점 ㉢보다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">眼 onmouseover="tooltip_on('','통 : 아플 통, ㉠아프다 ㉡슬퍼하다 ㉢상하다 ㉣원망하다 ㉤아파하다 ㉥심함 ㉦몹시')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">痛)을 일으킨다. 때때로 온몸에 물집 모양의 발진이 함께 생겨 중증을 나타낼 때가 있다. 이 증세는 악성( onmouseover="tooltip_on('','악 : 악할 악, 미워할 오, ㉠악하다 ㉡나쁘다 ㉢더럽다 ㉣추하다 ㉤못생기다 ㉥흉년 들다 ⓐ미워하다 (오) ⓑ헐뜯다 (오) ⓒ부끄러워하다 (오) ⓓ어찌 (오)')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">惡 onmouseover="tooltip_on('','성 : 성품 성, ㉠성품 ㉡바탕 ㉢성별 ㉣목숨 ㉤모습 ㉥마음')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">性) 림프종이나 href="http://100.naver.com/100.php?id=180879"> color=#096ab5>패혈증( onmouseover="tooltip_on('','패 : 패할 패, ㉠패하다 ㉡무너지다 ㉢썩다 ㉣떨어지다 ㉤기근 ㉥재앙')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">敗 onmouseover="tooltip_on('','혈 : 피 혈, ㉠피 ㉡물들이다 ㉢피칠하다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">血 onmouseover="tooltip_on('','증 : 증세 증, ㉠증세')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">症) 등의 중병을 병발하는 경우가 있으므로 주의를 요한다. 치료는 세균에 의한 2차 감염을 방지하기 위해 항상 깨끗이 하고, href="http://100.naver.com/100.php?id=85809">살균제가 들어 있는 연고류를 바르며, 신경통에 대해서는 고단위 비타민 B₁, B₁₂, 살리실산( onmouseover="tooltip_on('','산 : 초 산, ㉠초 ㉡산 ㉢산소 ㉣실 ㉤가난하다 ㉥고되다 ㉦시다 ㉧슬프다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">酸)제제 등을 쓴다. onmouseover="tooltip_on('','팽 : 부풀 팽, ㉠부풀다 ㉡불룩하다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">膨글로불린도 효과가 있다. href="http://100.naver.com/100.php?id=184206">피부과 의사의 진료( onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">診 onmouseover="tooltip_on('','료 : 병고칠 료(요), ㉠병을 고치다 ㉡(고통을)면하다')" onmouseout=tooltip_off() style="font-size:10pt;">療)가 필요하며, 눈에 생겼을 때는 안과의사의 진료도 필요하다.
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