신종인플루엔자 A(H1N1) 의심사례 단계별 검역절차

(인천공항, 부산, 김해검역소 용)

【 검 역 과 정 에 서 】 열감지카메라 등을 통한 발열감시(37.8℃ 이상자), 검역질문서에 표기된 증상을 확인하여 급성열성호흡기 증상이 있는 사람을 색출

1. 의심사례 진단기준에 합당한지를 검역관이 파악한 후 검역소 의사에게 신고

2. 검역소 의사가 의심사례로 판정 후

① 검체(인후도말) 채취

〈서식 5〉검체채취 동의서

※ 검체 채취시 개인보호구 착용(N95마스크, 보호안경, 장갑)

※ 검역소 의사가 직접 검체번호 부여

② 항바이러스제 제공(5일간 투약)

※ 항바이러스제 투여기준 참조

③ PCR 검사 완료시까지 의심사례자에게 N95 마스크를 착용토록 한 후 임시진료실 등에 격리조치

※ 단, 의심사례가 중증일 경우 질병관리본부(공중보건위기대응과)와 협의하여 격리병원 우선 후송

※ 부득이한 경우 자택격리요령 보건교육 및 손세정제 등 홍보물 제공, 마스크를 씌운 후 자택격리조치(귀가시 가급적 대중교통수단이 아닌 개인차량 이용 권고)하고, 거주지 시도에 통보(사례조사서, 감시대상자 통보서 송부)

※ 파악 가능한 동행자(가족, 친구 등)가 있는 경우 증상 유무를 재확인한 후 한가지 이상의 급성열성호흡기증상이 있는 사람은 검사를 실시(항바이러스제 투여 안함)토록 하며, 기타 동행자는 자택격리요령 보건교육 및 손세정제 등 관련물품 제공 후 귀가조치(검사 결과 일행 중 환자가 있는 경우 단체의 명단을 질병관리본부 통보)

④ 검역관이 사례조사서 작성

⑤ 검체는 자체 PCR 검사 및 확진(검역지원과-333(2009.06.02), “신종인플루엔자 검사체계 변경 알림”에 따라 처리)

※ 판정보류건의 경우에는 의심사례자(추정환자)를 격리병원 등에 우선 후송 조치하는 등 확진환자에 준하여 우선 조치

⑥ PCR 검사결과

- 양성인 경우

․환자 : 검역소 소재 시도 등과 협의하여 치료거점병원 등 후송 조치

(해당 시도에 사례조사서, 감시대상자통보서 송부)

※ 인천공항은 국가지정격리병원(인천의료원 등) 등으로 후송 조치 (해당 시도에 사례조사서, 감시대상자통보서 송부)

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

․동행자(음성인 자) : 자택격리요령 등 보건교육 및 손세정제, 마스크 등 관련물품 제공 후 자택격리 권고

※ 검사결과 음성인 경우 항바이러스제(타미플루) 추가 투약 중단(계절인플루엔자로 판명시 항바이러스제 투약 지속)

※ 환자가 단체의 일원인 경우 단체의 명단을 질병관리본부로 별도 통보

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

- 음성인 경우(의심사례자, 동행자 중 한가지이상의 유증상자 전원) : 격리 조치 해제 및 급성열성호흡기증상 발생시 가까운 보건소를 방문하도록 교육 후 귀가조치

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

※ 검사결과 음성인 경우 항바이러스제(타미플루) 추가 투약 중단(계절인플루엔자로 판명시 항바이러스제 투약 지속)

3. 발생국가 입국자 중 의심사례자를 제외한 기타 단순증상자에 대한 관리

- 자택격리 지침 인쇄물 제공 및 급성열성호흡기증상 발생시 가까운 보건소를 방문토록 교육 후 귀가조치

※ 항바이러스제 투여, 사례조사서 기입, 검체채취 등을 시행하지 않음

4. 검체채취 시 조기진단키트 검사(RAT) 수행여부는 선택사항임

신종인플루엔자 A(H1N1) 의심사례 단계별 검역절차

(기타 검역소 용)

【 검 역 과 정 에 서 】 열감지카메라 등을 통한 발열감시(37.8℃ 이상자), 검역질문서에 표기된 증상을 확인하여 급성열성호흡기 증상이 있는 사람을 색출

1. 의심사례 진단기준에 합당한지를 검역관이 파악한 후 검역소 의사에게 신고

※ 의사가 없는 검역소는 "검역소 의사에게 신고“ 해당 안됨

2. 검역소 의사 또는 검역관(의사 없는 경우)이 검역소 소재 시도 역학조사관에게 신고

3. 시도 역학조사관이 의심사례로 판정 후

① 검체(인후도말) 채취

〈서식 5〉검체채취 동의서

※ 검체 채취시 개인보호구 착용(N95 마스크, 보호안경, 장갑)

※ 검역관이 검체번호 직접 부여

② 항바이러스제 제공(5일간 투약)

※ 항바이러스제 투여기준 참조

③ PCR 검사 완료시까지 의심사례자에게 N95마스크를 착용토록 한 후 임시진료실 등에 격리조치

※ 단, 의심사례자가 중증일 경우 질병관리본부(공중보건위기대응과)와 협의하여 격리병원 우선 후송

※ 부득이한 경우 자택격리요령 보건교육 및 손세정제 등 홍보물 제공, 마스크를 씌운 후 자택격리조치(귀가시 가급적 대중교통수단이 아닌 개인차량 이용 권고)하고, 거주지 시도에 통보(사례조사서, 감시대상자 통보서 송부)

※ 파악 가능한 동행자(가족, 친구 등)가 있는 경우 증상 유무를 재확인한 후 한가지 이상의 급성열성호흡기증상이 있는 사람은 검사를 실시(항바이러스제 투여 안함)토록 하며, 기타 동행자는 자택격리요령 보건교육 및 손세정제 등 관련물품 제공 후 귀가조치(검사 결과 일행 중 환자가 있는 경우 단체의 명단을 질병관리본부 통보)

④ 검역관이 사례조사서 작성

⑤ 검체는 다음의 서류를 동봉하여 검역소 관할 시도 보환연으로 송부

〈서식 2〉사례조사서

〈서식 5〉검체채취 동의서

〈서식 6〉고위험병원체 검체수송서식

⑥ 시도 보환연 검사결과

- 양성인 경우(A형)

․환자 : 검역소 소재 시도 등과 협의하여 치료거점병원 등 후송 조치

(해당 시도에 사례조사서, 감시대상자통보서 송부)

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

․동행자(음성인 자) : 자택격리요령 등 보건교육 및 손세정제, 마스크 등 관련물품 제공 후 자택격리 권고

※ 검사결과 음성인 경우 항바이러스제(타미플루) 추가 투약 중단(계절인플루엔자로 판명시 항바이러스제 투약 지속)

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

※ 환자가 단체의 일원인 경우 단체의 명단을 질병관리본부로 별도 통보

- 음성인 경우(의심사례자, 동행자 중 한가지이상의 유증상자 전원) : 격리 조치 해제 및 급성열성호흡기증상 발생시 가까운 보건소를 방문하도록 교육 후 귀가조치

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

※ 검사결과 음성인 경우 항바이러스제(타미플루) 추가 투약 중단(계절인플루엔자로 판명시 항바이러스제 투약 지속)

⑦ 질본 인플루엔자바이러스과 검사 결과(⑥의 양성건에 한함)

- 환자의 거주지 시도(또는 격리병원 소재 시도)에 검사결과 통보

※ 검사결과 양성인 경우 보건소에서는 환자에 대한 격리조치 등을 유지하게 되며, 음성인 경우 격리조치를 해제하게 됨

※ 확진검사가 가능한 보환연(서울, 경기, 제주)의 경우 자체 검사결과에 따라 환자 격리 등 조치 실시

3. 발생국가 입국자 중 의심사례를 제외한 기타 단순증상자에 대한 관리

- 자택격리 지침 인쇄물 제공 및 급성열성호흡기증상 발생시 가까운 보건소를 방문토록 교육 후 귀가조치

※ 항바이러스제 투여, 사례조사서 기입, 검체채취 등을 시행하지 않음

4. 검체채취 시 조기진단키트 검사(RAT) 수행여부는 선택사항임

신종인플루엔자 A(H1N1) 의심사례 단계별 검역절차

(인천, 마산, 통영, 제주검역소 용)

【 검 역 과 정 에 서 】 열감지카메라 등을 통한 발열감시(37.8℃ 이상자), 검역질문서에 표기된 증상을 확인하여 급성열성호흡기 증상이 있는 사람을 색출

1. 의심사례 진단기준에 합당한지를 검역관이 파악한 후 검역소 의사에게 신고

※ 의사가 없는 검역소는 "검역소 의사에게 신고“ 해당 안됨

2. 검역소 의사 또는 검역관(의사 없는 경우)이 검체를 의뢰 할 검역소 의사에게 신고

3. “2”에 따라 신고받은 검역소 의사가 의심사례로 판정 후

① 검체(인후도말) 채취

〈서식 5〉검체채취 동의서

※ 검체 채취시 개인보호구 착용(N95 마스크, 보호안경, 장갑)

※ 검체를 의뢰 할 검역소 의사로부터 검체번호를 부여 받음

② 항바이러스제 제공(5일간 투약)

※ 항바이러스제 투여기준 참조

③ PCR 검사 완료시까지 의심사례자에게 N95 마스크를 착용토록 한 후 임시진료실 등에 격리조치

※ 단, 의심사례자가 중증일 경우 질병관리본부(공중보건위기대응과)와 협의하여 격리병원 우선 후송

※ 부득이한 경우 자택격리요령 보건교육 및 손세정제 등 홍보물 제공, 마스크를 씌운 후 자택격리조치(귀가시 가급적 대중교통수단이 아닌 개인차량 이용 권고)하고, 거주지 시도에 통보(사례조사서, 감시대상자 통보서 송부)

※ 파악 가능한 동행자(가족, 친구 등)가 있는 경우 증상 유무를 재확인한 후 한가지 이상의 급성열성호흡기증상이 있는 사람은 검사를 실시(항바이러스제 투여 안함)토록 하며, 기타 동행자는 자택격리요령 보건교육 및 손세정제 등 관련물품 제공 후 귀가조치(검사 결과 일행 중 환자가 있는 경우 단체의 명단을 질병관리본부 통보)

④ 검역관이 사례조사서 작성

⑤ 검체는 다음의 서류를 동봉하여 검사를 의뢰 할 검역소로 송부

〈서식 2〉사례조사서

〈서식 5〉검체채취 동의서

〈서식 6〉고위험병원체 검체수송서식

⑥ 검역소 PCR 검사결과

※ 인천공항, 부산, 김해검역소용“단계별 검역절차 ⑤～⑥과 동일하게 적용

․환자 : 검역소 소재 시도 등과 협의하여 치료거점병원 등 후송 조치

(해당 시도에 사례조사서, 감시대상자통보서 송부)

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

․동행자(음성인 자) : 자택격리요령 등 보건교육 및 손세정제, 마스크 등 관련물품 제공 후 자택격리 권고

※ 검사결과 음성인 경우 항바이러스제(타미플루) 추가 투약 중단(계절인플루엔자로 판명시 항바이러스제 투약 지속)

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

※ 환자가 단체의 일원인 경우 단체의 명단을 질병관리본부로 별도 통보

- 음성인 경우(의심사례자, 동행자 중 한가지이상의 유증상자 전원) : 격리 조치 해제 및 급성열성호흡기증상 발생시 가까운 보건소를 방문하도록 교육 후 귀가조치

※ 검체채취 후 자택격리조치한 사람의 경우 거주지 시도에 검사결과 통보

※ 검사결과 음성인 경우 항바이러스제(타미플루) 추가 투약 중단(계절인플루엔자로 판명시 항바이러스제 투약 지속)

3. 발생국가 입국자 중 의심사례를 제외한 기타 단순증상자에 대한 관리

- 자택격리 지침 인쇄물 제공 및 급성열성호흡기증상 발생시 가까운 보건소를 방문토록 교육 후 귀가조치

※ 항바이러스제 투여, 사례조사서 기입, 검체채취 등을 시행하지 않음

4. 검체채취 시 조기진단키트 검사(RAT) 수행여부는 선택사항임